قُدّمت خطة رعاية الأسنان الكندية (CDCP) العام الماضي للمساعدة في خفض تكاليف الأسنان لأولئك الذين يكسبون أقل من 90 ألف دولار سنويا، وهي تتوسع الآن لتغطية المزيد من الخدمات.

تلقى أكثر من مليون كندي الرعاية بموجب خطة رعاية الأسنان الكندية، وجرت الموافقة على أكثر من 2.7 مليون حتى الآن.

ووفقا لوزارة الصحة الكندية، توفر الخطة للكنديين أكثر من 730 دولارا في المتوسط ​​من خلال مجموعة واسعة من خدمات رعاية الأسنان، من التنظيف إلى الفحوصات المنقذة للحياة لأمراض مثل سرطان الفم.

وأعلنت وزارة الصحة  أن قائمة الخدمات المقدمة بموجب الخطة زادت اعتبارا من 1 نوفمبر.

وصرح المسؤولون: “تبدأ خطة رعاية الأسنان الكندية في قبول طلبات الخدمات التي تتطلب موافقة مسبقة، وهذا يعني أنه سيكون من الممكن للمرضى تلقي خدمات مثل التركيب الأولي لأطقم الأسنان الجزئية أو التيجان، بالإضافة إلى طلبات الخدمات عندما يكون لدى مريض خطة رعاية الأسنان الكندية حاجة عالية بشكل خاص أو حالة معقدة، وسيُقيّم كل طلب بدقة على أساس كل حالة على حدة لمعرفة ما إذا كان مسار العلاج الذي أوصى به ممارس صحة الفم يفي بالمعايير السريرية للتغطية بموجب CDCP”.

ومنذ مايو 2024، تمكن مقدمو الخدمات من تقديم المطالبات إلكترونيا؛ ومع ذلك، ستبدأ الخطة الآن أيضا في قبول طلبات المطالبات الورقية للخدمات التي تغطيها.

ويقدم أكثر من 22340 مقدم خدمة صحة الفم على مستوى البلاد، أو 89% من مقدمي خدمات صحة الفم النشطين في البلاد، الرعاية للكنديين المشمولين بالخطة.

من المؤهل؟

أشارت الحكومة الفيدرالية إلى أن برنامج CDCP سيساعد ما يصل إلى تسعة ملايين كندي غير مؤمن عليهم في الحصول على رعاية الأسنان اللازمة.

ووفقا لموقع البرنامج، ستتوفر الخدمات والعلاجات الإضافية التي تتطلب موافقة مسبقة في نوفمبر.

وشاركت وزارة الصحة الكندية العلاجات الإضافية التي سيتمكن أطباء الأسنان من طلب الوصول إلى التغطية لها مع إطلاق الترخيص المسبق الشهر المقبل:

• الفحوصات التخصصية الكاملة
• التيجان
• إعادة علاج قناة الجذر
• أطقم الأسنان الجزئية القابلة للإزالة، وأطقم الأسنان فوق السنية، وأطقم الأسنان المؤقتة
• الإجراءات الجراحية الكبرى
• التخدير المعتدل، والتخدير العميق، والتخدير العام

وأوضح المتحدث باسم وزارة الصحة الكندية: “لا تتطلب معظم الخدمات المغطاة بموجب CDCP حاليا موافقة مسبقة، وتشمل هذه مجموعة واسعة من الخدمات مثل التنظيف والحشوات وأطقم الأسنان”.

ومن المهم ملاحظة أن الخطة لا تدفع للأعضاء المؤهلين بشكل مباشر مقابل تكلفة خدمات رعاية الأسنان، فحتى إذا كنت مؤهلا، فقد لا يزال يتعين عليك دفع أي مبلغ غير مغطى من قبل CDCP لمقدم الرعاية الصحية الفموية الخاص بك.

من المؤهل لخطة رعاية الأسنان، ومتى يمكنك التقدم بطلب؟

• يجب أن تكون مقيما كنديا ليس لديك إمكانية الوصول إلى تأمين الأسنان، مما يعني أنه ليس لديك إمكانية الوصول من خلال صاحب العمل أو مزايا صاحب العمل لعضو الأسرة، أو تأمين الأسنان من خلال معاشك التقاعدي (صاحب عمل سابق)، أو مزايا معاش أحد أفراد الأسرة.
• لا يمكنك الحصول على تأمين الأسنان الذي اشتريته بنفسك أو من أحد أفراد الأسرة عبر خطة جماعية من شركة تأمين أو مزايا.
• يجب أن يكون لديك أيضا دخل عائلي سنوي أقل من 90 ألف دولار، مع عدم وجود مدفوعات مشتركة لأولئك الذين يقل دخلهم العائلي عن 70 ألف دولار.

وإذا كنت مقيما كنديا تحصل على تغطية الأسنان من خلال برنامج اجتماعي تقدمه مقاطعتك/إقليمك أو الحكومة الفيدرالية، فلا يزال بإمكانك التأهل لبرنامج CDCP إذا كنت تستوفي جميع معايير الأهلية.

ويُسمح حاليا للأطفال المؤهلين الذين تقل أعمارهم عن 18 عاما، والبالغين الذين لديهم شهادة ائتمان ضريبي للإعاقة سارية المفعول، والبالغين المؤهلين الذين تبلغ أعمارهم 65 عاما أو أكثر بالتقدم.

وإذا كنت لا تندرج تحت أي من هذه الفئات، فستوسّع الأهلية قريبا في الأشهر المقبلة.

وستتم المرحلة التالية من طرح خطة رعاية الأسنان في عام 2025، لتشمل جميع المقيمين الكنديين المؤهلين المتبقين.