تفاصيل صفقة الرعاية الصحية الجديدة

في المرة الأخيرة التي جلس فيها حكام المقاطعات الكندية حول نفس الطاولة، تركز اهتمامهم على دفع أوتاوا لدفع المزيد لإصلاح المستشفيات التي تعاني من نقص الموظفين، وغرف الطوارئ المغلقة، وتراكم العمليات الجراحية، ونقص العاملين الصحيين مما يهدد قابلية أنظمتهم الصحية للاستمرار.

عندما يجلسون في وينيبيغ لحضور تجمعهم الصيفي السنوي هذا الأسبوع، سيتحول الانتباه إلى كيفية استخدام الأموال الجديدة التي وعدت بها أوتاوا.
بعد عامين من المناشدات الإقليمية من أجل صفقة رعاية صحية جديدة، طرح رئيس الوزراء جاستن ترودو أخيرًا أموالًا جديدة على الطاولة في أول اجتماع للحكام في أوتاوا في فبراير. وكانت هذه الصفقة البالغة قيمتها 46 مليار دولار أقل بكثير مما طلبته المقاطعات، لكن لم يكن أمامها خيار سوى قبولها.

قالت الدكتورة كاثلين روس، الرئيسة المنتخبة للجمعية الطبية الكندية، إن الصحة يجب أن تظل على رأس جدول الأعمال.
قالت روس في مقابلة: “نحن حقًا في ذروة تحدياتنا في الوقت الحالي”.
وتضيف “علينا تغيير طريقة إدارتنا وتقديم الرعاية الصحية في كندا.”

ومن المتوقع أن تهيمن الرعاية الصحية على اليوم الأول من الاجتماع الذي يستمر ثلاثة أيام. القضايا الاقتصادية والقدرة على تحمل التكاليف هي أيضا على جدول الأعمال.

تتضمن صفقة Trudeau الصحية الجديدة زيادة في التحويلات الصحية الفيدرالية السنوية – التي تستخدمها المقاطعات للمساعدة في دفع تكاليف أنظمة الرعاية الصحية الخاصة بها – وأموالًا للصفقات الفردية التي لا يزال يتعين التفاوض بشأنها والمصممة خصيصًا لكل مقاطعة وإقليم للتعامل معها.

جاء المال بشروط: يجب على كل مقاطعة وإقليم إنشاء أهداف وجداول زمنية سيتم استخدامها لإظهار أن الأموال تُستخدم لتحسين الوصول والرعاية.
لم تقدم أي من المقاطعات أو الأقاليم خططها حتى الآن، ولا يُتوقع تدفق الجزء الأكبر من الأموال الجديدة حتى يتم ذلك.

قال وزير الصحة في نونافوت، جون ماين، إنه من المرجح أن تقارن المقاطعات والأقاليم الملاحظات قبل تسليم خططها إلى الحكومة الفيدرالية، لكنها في النهاية ستكون فريدة بالنسبة للتحديات في كل ولاية قضائية.
قال مين عن منطقته: “الأمور هشة للغاية الآن فيما يتعلق بموظفينا”.

“مع الوباء، غيّر الأساس من حيث التوظيف، وشهدنا أيضًا تدهورًا في بعض أنواع مشكلات الصحة العامة التي نتعامل معها”، بما في ذلك الصحة العقلية والسل.

وقعت نونافوت على الصفقة يوم الخميس، وكذلك فعلت الأقاليم الشمالية الغربية ويوكون.
وهذا يترك كيبيك بصفتها الرافض الوحيد للانضمام إلى الاتفاقية رسميًا.
قال روس إن تحديد الأهداف مهمة لا تحسد عليها المقاطعات، ولكن هناك مجالات مشتركة يود CMA أن تراهم يركزون عليها.

ويوصون بهدف القضاء على تراكم الإجراءات ذات الأولوية في غضون ثلاث سنوات والقضاء على إغلاق غرف الطوارئ، من بين أمور أخرى. في العديد من المقاطعات، تم إغلاق غرف الطوارئ، ولا سيما في المجتمعات الصغيرة، مؤقتًا بسبب نقص الموظفين.
انتقدت المقاطعات والأقاليم مقدار الأموال التي وضعتها أوتاوا على الطاولة.

ستزيد صفقة رئيس الوزراء الحصة الفيدرالية من تكاليف الرعاية الصحية من 22 في المائة إلى 24 في المائة العام المقبل، وهي نسبة أقل بكثير من نسبة 35 في المائة التي كانت تطالب بها المقاطعات والأقاليم.

قال مين: “إنها نقطة البداية”. “من الإيجابي أن نرى زيادة في الانتقالات، لكن هل يكفي ذلك؟ في رأيي، لا “.
وقد وصف وزير الصحة جان إيف دوكلوس العرض بأنه “كريم للغاية على عدة مستويات مختلفة”.

تهدف العديد من المقاطعات والأقاليم إلى الحصول على موافقة الحكومة الفيدرالية على خطتها بحلول نهاية العام، مما يعني أنها قد لا تتلقى الكثير من الأموال الجديدة حتى العام الجديد.
ومن المتوقع أن يناقش الحكام علنا كيف يخططون للتعامل مع الأزمة الصحية بعد اجتماعاتهم يوم الأربعاء.